Intervención Psicológica en NNA Victimas de Maltrato

Lic. Ninoska Alfaro

Lic. Ninoska Alfaro

Lic. en Psicologia
Master Infieri en Estado y Políticas Públicas.
Pasante del diplomado en Neuropsicologiía Educativa

El 4 de junio se conmemora el día Internacional de los niños víctimas inocentes de la agresión, esta fecha fue proclamada por la asamblea general de las Naciones Unidas con lo que se pretende la protección de los niños víctimas de la agresión.

Según la Organización Mundial de la Salud OMS  se considera maltrato infantil toda acción u omisión que violente los derechos y el bienestar de NNA afectando su salud física o  integridad emocional.

Existe una normativa legal que nos da el respaldo acerca de la intervención clínica, primero mencionarles que Honduras desde 1989 esta adherido a la convención de los derechos del niño el cual establece que un país integrante de este convenio y debe respetar toda la normativa en cuanto al desarrollo integral, físico y psicológico de los niños, niñas y adolescentes, este es un convenio internacional y funciona como un instrumento para podernos respaldar en cuanto a la atención clínica pero también la determinación de la tipificación de diferentes, formas de maltrato:

El código de la niñez y adolescencia identifica los siguientes tipos de maltrato
Maltrato por Omisión
Maltrato por supresión
Maltrato por transgresión

Cuando hablamos de algún tipo de maltrato específicamente maltrato por omisión los estamos refiriendo todo aquello que el cuidador primario o el padre debe de realizar y no lo hace, es decir sabemos que es responsabilidad por ejemplo de que los padres deben de brindar contención emocional, brindar acompañamiento, estar presente, ayudar a sus hijos a regular sus emociones, entonces cuando hay un aislamiento emocional o esa parte que no se cumple estamos hablando de un maltrato por omisión.

El Abuso Sexual es un tipo de vulneración que ya es un delito ya que no solamente tiene que ver la parte psicológica si no también una parte legal ya que es un delito y como tal tiene una persecución, una sanción del ente competente, en este caso el ministerio público a través de la fiscalía de la niñez, en este sentido cuando existe un abuso sexual engloba también actos de lujuria, tocamientos, exhibición de los adultos.

Herramienta:

COLETAS Y VERDI. Juego para la Prevención, la Detección y el Tratamiento del Abuso Sexual Infantil


El juego Coletas y Verdi constituye un instrumento sencillo y útil para la prevención, detección y tratamiento del Abuso Sexual Infantil (ASI) en un contexto lúdico.

El síndrome del niño maltratado, para que ocurra debe haber algunos elementos que son:

  1. Un niño agredido: Hay ciertos tipos de perfiles que son más propensos a recibir maltrato por ejemplo niños con especial vulnerabilidad, niños con discapacidad, con trastornos, entre otros.
  2. Un adulto agresor: Son adultos que tienen la convicción de que los niños existen para satisfacer sus propias necesidades psíquicas, es decir lo que ellos consideran que es importante.
  3. Un evento o factor desencadenante: en la mayoría de los casos de niños víctimas de maltrato en su hogar hay una condición especifica de tipo contextual ya puede ser violencia intrafamiliar, dificultades económicas, actividades licitas o problemática familiares.
  4. Tolerancia cultural: es decir el nivel de tolerancia que tenemos al castigo físico, en Honduras se ve con bastante normalidad lo que es el castigo físico.

Herramienta:
SPECI. Screening de Problemas Emocionales y de Conducta Infantil


Identificación de problemas emocionales y de conducta en niños de 5 a 12 años. Escalas que evalúa Retraimiento, Somatización, Ansiedad, Infantil dependiente, Problemas de pensamiento, Atención hiperactividad, Conducta perturbadora, Rendimiento académico, Depresión y Conducta violenta y obtención de tres puntuaciones globales: Problemas internalizantes, Problemas externalizantes y Total.

¿Qué consecuencias podemos ver en el maltrato infantil?
Sabemos a través de estudios que se dan desde la neuropsicología, también en la parte de neurología en la parte médica, nos han demostrado que hay una modificación neuronal en el cerebro del niño, si tenemos el cerebro de un niño que no a sido maltratado en comparación al cerebro de un niño que a sido victima de maltrato en cualquiera de las categorías que ya mencionamos, se puede ver una modificación neuronal, porque las conexiones neuronales son menores en el niño que a sido victima de maltrato .

Es importante una evaluación inicial por ejemplo cuando tenemos a un niño con síntomas de abandono, a que nos referimos con esto: falta de higiene, mal nutrido, personalidad retraída, con hematomas, moretones, niños que tienen quemaduras o antecedentes clínicos de fracturas o cuando el niño falta a la escuela sin razón aparente, hay varias cosas que podemos ir observando y darnos cuenta que el maltrato con cualquiera de sus expresiones es algo que nos impide conectar intrínsicamente con el niño, es lo que nos impide ser protectores, por eso el maltrato causa tanto estrago en la niñez porque lo normal es que los adultos seamos esa figura de protección, pero como es el adulto la figura violenta el niño siempre estará en alerta, buscara defenderse por lo que encontramos niños negativistas desafiantes, que seria una respuesta a lo que viven.

Al haber evaluado inicialmente al niño y darnos cuenta de que existe maltrato infantil en la parte de terapia individual saber que el niño debe de estar en un entorno seguro que debemos trabajar la parte de depresión y debemos trabajar también habilidades de afrontamiento.

Terapia familiar, enseñar lo que son las dinámicas familiares funcionales, ya que son familias que han generado dinámicas violentas, y si existe algún tipo de delito será necesario un abordaje interdisciplinario, que permita remitir aquellos casos a las entidades competentes, como ser el ministerio publico o el DINAF.

 

Herramientas

El Autoconcepto Forma 5 (AF-5)

Es un cuestionario de fácil aplicación, corrección e interpretación compuesto por 30 elementos que evalúan el autoconcepto de la persona evaluada en sus vertientes Social, Académica/Profesional, Emocional, Familiar y Física.

TAMAI. Test Autoevaluativo Multifactorial de Adaptación Infantil

Está destinado a la apreciación del grado de adaptación, ofreciendo la novedad de distinguir, en cada uno de los aspectos clásicos de ésta, unos subfactores que se asocian entre sí formando conglomerados o clusters que permiten determinar las raíces de la inadaptación. También incluye la evaluación de las actitudes educadoras de los padres.

¿Como prevenir?

Para esta problemática hay que tener capacidad técnica y experiencia sobre todo porque no son casos sencillos pero siempre es importante que como sociedad conozcamos lo que se puede desencadenar y tomar mas conciencia cada día acerca de lo que es el maltrato infantil

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