Intervención Psicológica en NNA Victimas de Maltrato

Lic. Ninoska Alfaro

Lic. Ninoska Alfaro

Lic. en Psicologia
Master Infieri en Estado y Pol√≠ticas P√ļblicas.
Pasante del diplomado en Neuropsicologiía Educativa

El 4 de junio se conmemora el d√≠a Internacional de los ni√Īos v√≠ctimas inocentes de la agresi√≥n, esta fecha fue proclamada por la asamblea general de las Naciones Unidas con lo que se pretende la protecci√≥n de los ni√Īos v√≠ctimas de la agresi√≥n.

Seg√ļn la Organizaci√≥n Mundial de la Salud OMS¬† se considera maltrato infantil toda acci√≥n u omisi√≥n que violente los derechos y el bienestar de NNA afectando su salud f√≠sica o¬† integridad emocional.

Existe una normativa legal que nos da el respaldo acerca de la intervenci√≥n cl√≠nica, primero mencionarles que Honduras desde 1989 esta adherido a la convenci√≥n de los derechos del ni√Īo¬†el cual establece que un pa√≠s integrante de este convenio y debe respetar toda la normativa en cuanto al desarrollo integral, f√≠sico y psicol√≥gico de los ni√Īos, ni√Īas y adolescentes, este es un convenio internacional y funciona como un instrumento para podernos respaldar en cuanto a la atenci√≥n cl√≠nica pero tambi√©n la determinaci√≥n de la tipificaci√≥n de diferentes, formas de maltrato:

El c√≥digo de la ni√Īez y adolescencia identifica los siguientes tipos de maltrato
Maltrato por Omisión
Maltrato por supresión
Maltrato por transgresión

Cuando hablamos de alg√ļn tipo de maltrato espec√≠ficamente maltrato por omisi√≥n los estamos refiriendo todo aquello que el cuidador primario o el padre debe de realizar y no lo hace, es decir sabemos que es responsabilidad por ejemplo de que los padres deben de brindar contenci√≥n emocional, brindar acompa√Īamiento, estar presente, ayudar a sus hijos a regular sus emociones, entonces cuando hay un aislamiento emocional o esa parte que no se cumple estamos hablando de un maltrato por omisi√≥n.

El Abuso Sexual es un tipo de vulneraci√≥n que ya es un delito ya que no solamente tiene que ver la parte psicol√≥gica si no tambi√©n una parte legal ya que es un delito y como tal tiene una persecuci√≥n, una sanci√≥n del ente competente, en este caso el ministerio p√ļblico a trav√©s de la fiscal√≠a de la ni√Īez, en este sentido cuando existe un abuso sexual engloba tambi√©n actos de lujuria, tocamientos, exhibici√≥n de los adultos.

Herramienta:

COLETAS Y VERDI. Juego para la Prevención, la Detección y el Tratamiento del Abuso Sexual Infantil


El juego Coletas y Verdi constituye un instrumento sencillo y √ļtil para la prevenci√≥n, detecci√≥n y tratamiento del Abuso Sexual Infantil (ASI) en un contexto l√ļdico.

El s√≠ndrome del ni√Īo maltratado, para que ocurra debe haber algunos elementos que son:

  1. Un ni√Īo agredido: Hay ciertos tipos de perfiles que son m√°s propensos a recibir maltrato por ejemplo ni√Īos con especial vulnerabilidad, ni√Īos con discapacidad, con trastornos, entre otros.
  2. Un adulto agresor: Son adultos que tienen la convicci√≥n de que los ni√Īos existen para satisfacer sus propias necesidades ps√≠quicas, es decir lo que ellos consideran que es importante.
  3. Un evento o factor desencadenante: en la mayor√≠a de los casos de ni√Īos v√≠ctimas de maltrato en su hogar hay una condici√≥n especifica de tipo contextual ya puede ser violencia intrafamiliar, dificultades econ√≥micas, actividades licitas o problem√°tica familiares.
  4. Tolerancia cultural: es decir el nivel de tolerancia que tenemos al castigo físico, en Honduras se ve con bastante normalidad lo que es el castigo físico.

Herramienta:
SPECI. Screening de Problemas Emocionales y de Conducta Infantil


Identificaci√≥n de problemas emocionales y de conducta en ni√Īos de 5 a 12 a√Īos. Escalas que eval√ļa Retraimiento, Somatizaci√≥n, Ansiedad, Infantil dependiente, Problemas de pensamiento, Atenci√≥n hiperactividad, Conducta perturbadora, Rendimiento acad√©mico, Depresi√≥n y Conducta violenta y obtenci√≥n de tres puntuaciones globales: Problemas internalizantes, Problemas externalizantes y Total.

¬ŅQu√© consecuencias podemos ver en el maltrato infantil?
Sabemos a trav√©s de estudios que se dan desde la neuropsicolog√≠a, tambi√©n en la parte de neurolog√≠a en la parte m√©dica, nos han demostrado que hay una modificaci√≥n neuronal en el cerebro del ni√Īo, si tenemos el cerebro de un ni√Īo que no a sido maltratado en comparaci√≥n al cerebro de un ni√Īo que a sido victima de maltrato en cualquiera de las categor√≠as que ya mencionamos, se puede ver una modificaci√≥n neuronal, porque las conexiones neuronales son menores en el ni√Īo que a sido victima de maltrato .

Es importante una evaluaci√≥n inicial por ejemplo cuando tenemos a un ni√Īo con s√≠ntomas de abandono, a que nos referimos con esto: falta de higiene, mal nutrido, personalidad retra√≠da, con hematomas, moretones, ni√Īos que tienen quemaduras o antecedentes cl√≠nicos de fracturas o cuando el ni√Īo falta a la escuela sin raz√≥n aparente, hay varias cosas que podemos ir observando y darnos cuenta que el maltrato con cualquiera de sus expresiones es algo que nos impide conectar intr√≠nsicamente con el ni√Īo, es lo que nos impide ser protectores, por eso el maltrato causa tanto estrago en la ni√Īez porque lo normal es que los adultos seamos esa figura de protecci√≥n, pero como es el adulto la figura violenta el ni√Īo siempre estar√° en alerta, buscara defenderse por lo que encontramos ni√Īos negativistas desafiantes, que seria una respuesta a lo que viven.

Al haber evaluado inicialmente al ni√Īo y darnos cuenta de que existe maltrato infantil en la parte de terapia individual saber que el ni√Īo debe de estar en un entorno seguro que debemos trabajar la parte de depresi√≥n y debemos trabajar tambi√©n habilidades de afrontamiento.

Terapia familiar, ense√Īar lo que son las din√°micas familiares funcionales, ya que son familias que han generado din√°micas violentas, y si existe alg√ļn tipo de delito ser√° necesario un abordaje interdisciplinario, que permita remitir aquellos casos a las entidades competentes, como ser el ministerio publico o el DINAF.

 

Herramientas

El Autoconcepto Forma 5 (AF-5)

Es un cuestionario de f√°cil aplicaci√≥n, correcci√≥n e interpretaci√≥n compuesto por 30 elementos que eval√ļan el autoconcepto de la persona evaluada en sus vertientes Social, Acad√©mica/Profesional, Emocional, Familiar y F√≠sica.

TAMAI. Test Autoevaluativo Multifactorial de Adaptación Infantil

Está destinado a la apreciación del grado de adaptación, ofreciendo la novedad de distinguir, en cada uno de los aspectos clásicos de ésta, unos subfactores que se asocian entre sí formando conglomerados o clusters que permiten determinar las raíces de la inadaptación. También incluye la evaluación de las actitudes educadoras de los padres.

¬ŅComo prevenir?

Para esta problemática hay que tener capacidad técnica y experiencia sobre todo porque no son casos sencillos pero siempre es importante que como sociedad conozcamos lo que se puede desencadenar y tomar mas conciencia cada día acerca de lo que es el maltrato infantil

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